Geburtshelfer erklärt, wie man schweren Komplikationen bei Schwangeren wie Präeklampsie vorbeugen kann: „Sie kann viele Organe beeinträchtigen, darunter Herz und Gehirn.“

Obwohl eine Schwangerschaft für viele Frauen einen bedeutenden Meilenstein darstellt, birgt sie Risiken, die sowohl die Gesundheit der Frau als auch die des Babys gefährden können, wenn sie nicht richtig überwacht wird.

In einem Interview mit SuMédico betont Dr. Iván Guerra Malacara, Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe an der Clínica Reina Madre, die Notwendigkeit einer medizinischen Betreuung während der Schwangerschaft von Anfang an, da Erkrankungen wie Präeklampsie, Schwangerschaftsdiabetes und Schilddrüsenunterfunktion häufig auftreten. Diese Erkrankungen können zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter Frühgeburten und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht.

Laut Dr. Guerra sind etwa 15 bis 20 % der schwangeren Frauen von Präeklampsie betroffen und können zu weiteren Komplikationen wie einer geburtshilflichen Blutung führen, die die zweithäufigste Todesursache während der Schwangerschaft ist.

Obwohl der Ursprung noch nicht vollständig geklärt ist, wird vermutet, dass die abnormale Bildung der Plazenta in der 20. bis 22. Schwangerschaftswoche die Freisetzung von Entzündungsmolekülen auslöst, die im dritten Trimester den Blutdruck erhöhen . Dieser Zustand, erklärt der Spezialist, „kann zu Schäden an vielen Organen im Körper führen, wie zum Beispiel an Nieren, Herz und Gehirn.“

Warnsymptome einer Präeklampsie können sein:

Allerdings werden diese Symptome oft mit schwangerschaftsbedingten Beschwerden verwechselt, was die Erkennung verzögert . „Deshalb ist es für Frauen wichtig, ihre Schwangerschaftsuntersuchungen wahrzunehmen, um ihren Blutdruck überprüfen zu lassen und Risikofaktoren zu erkennen, die sie anfälliger für eine Präeklampsie machen könnten, auch wenn sie sich nicht krank fühlen“, sagt der Geburtshelfer.

Wenn Anzeichen oder Zustände festgestellt werden, die das Risiko erhöhen, sollte eine medikamentöse Behandlung begonnen werden, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen . „Präeklampsie ist eine ernste Erkrankung und in unserem Land und in der Arztpraxis leider sehr häufig“, fügt Guerra hinzu.

Neben den direkten Risiken für die Mutter beeinträchtigt Präeklampsie auch die Gesundheit des Babys. Ist die Plazenta, die den Fötus mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt, beeinträchtigt, kann dies zu Wachstumsstörungen oder Frühgeburten führen . In manchen Fällen ist eine vorzeitige Geburtseinleitung erforderlich, die unter anderem folgende Risiken birgt:

Der Geburtshelfer warnt: „Einige Studien haben auch gezeigt, dass Babys, die zu früh oder mit sehr geringem Geburtsgewicht geboren wurden, im Erwachsenenalter an Krankheiten wie chronischen degenerativen Erkrankungen, vor allem Bluthochdruck und Diabetes, leiden können.“

Auch bei der Mutter können Folgeerscheinungen wie Nieren- oder Leberschäden, dauerhafter Bluthochdruck und sogar Nierenversagen auftreten . Die schwerwiegendste Komplikation ist der Tod der Mutter.

Das Alter der Mutter ist ein entscheidender Faktor für die Entwicklung von Komplikationen. Laut Guerra sind Schwangerschaften bei Frauen unter 20 oder über 35 Jahren einem höheren Risiko ausgesetzt . „Ich habe Patientinnen, die mit 40 versuchen, schwanger zu werden, oder sogar das andere Extrem, die unter 20 sind. Beides sind Risikofaktoren für die Entwicklung von Präeklampsie, Schwangerschaftsdiabetes, Frühgeburten oder niedrigem Geburtsgewicht“, erklärt sie. Ab dem 35. Lebensjahr steigt das Risiko von Komplikationen zunehmend.

Übergewicht und Fettleibigkeit stehen zudem in engem Zusammenhang mit der Entwicklung von Schwangerschaftsdiabetes , einer Erkrankung, die von Spezialisten behandelt werden sollte. „Diese Patientinnen benötigen eine Behandlung durch Spezialisten, um während der Schwangerschaft ein gesundes Gewicht zu erreichen und den Risikofaktor zu senken“, so der Arzt.

Die beste Strategie zur Vermeidung von Komplikationen ist Prävention, die bereits vor der Empfängnis beginnen muss. Dr. Guerra empfiehlt allen Frauen, die eine Schwangerschaft planen, eine Beratung vor der Empfängnis, um ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen und Vorerkrankungen auszuschließen. Bei dieser Beratung sollten Aspekte wie die folgenden berücksichtigt werden:

Hinzu kommt die Bedeutung einer frühzeitigen Einnahme von Folsäure . „Leider beginnen viele Patientinnen erst in der vierten oder fünften Woche mit der Einnahme dieses Präparats, wenn sie eine Schwangerschaft feststellen. Es sollte aber deutlich früher sein“, warnt sie. Idealerweise sollte dieses Präparat bis zu einem Jahr vor der Empfängnis eingenommen werden, um Geburtsfehlern vorzubeugen.

Der Spezialist weist auch darauf hin, dass die Gesundheit des Vaters im Fortpflanzungsprozess ebenso wichtig ist . „Die Hälfte des genetischen Materials stammt von der Mutter und die andere Hälfte vom Vater. Daher ist es wichtig, dass beide vor der Empfängnis einen gesunden Lebensstil pflegen, Sport treiben und nicht rauchen oder Drogen nehmen, damit ihr Sperma eine viel bessere Qualität hat“, betont er.

Sobald eine Präeklampsie diagnostiziert wurde, besteht das unmittelbare Ziel darin, den Blutdruck mit Medikamenten zu stabilisieren, um ein Fortschreiten der Eklampsie zu verhindern, die Krampfanfälle und Hirnschäden mit sich bringen kann. Guerra betont die Notwendigkeit einer angemessenen Krankenhausinfrastruktur: „Um zu verhindern, dass eine Präeklampsie so kompliziert wird, sind nicht nur der Geburtshelfer, sondern auch die Intensivstation und andere Bereiche erforderlich, deren Behandlung in Krankenhäusern erfolgen muss. Deshalb ist es wichtig, dass überall dort, wo schwangere Frauen behandelt werden, eine eigene Intensivstation vorhanden ist.“

Anlässlich des Tages der Schwangerschaft und Geburtshilfe, der jedes Jahr am 31. August zu Ehren des Heiligen Raimund Nonnatus begangen wird, ruft der Spezialist zu Achtsamkeit und Verantwortung in dieser Phase auf. „Das frühzeitige Erkennen von Komplikationen ist der Schlüssel zu glücklichen Müttern, gesunden Babys, glücklichen Vätern und einer wunderbaren Familie. Die Schwangerschaft ist eine wunderbare Phase, die aber mit großer Verantwortung bewältigt werden muss“, schließt er.

El Universal (Mexiko) / GDA

*Dieser Inhalt wurde mithilfe künstlicher Intelligenz neu geschrieben, basiert auf Informationen von El Universal und wurde von einem Journalisten und einem Redakteur überprüft.